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疾病介紹

治療糖尿病的方法治療糖尿病的藥物

糖尿病藥物治療有哪些?糖尿病應該如何治療?

原則總則

長期堅持規范治療是最重要的,包括:控制飲食,堅持適量運動鍛煉,合理用藥。當前醫學專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質攝入的飲食結構,對改善血糖耐量有較好的效果。

一、免疫治療

在目前醫學領域中治療方法有很多種,最新的治療糖尿病方法增加了免疫治療方法,以提升人體免疫系統來增強胰島素的分泌功能,比如日本進口免疫物質的“八/佰/壹/電/粉”效果就很好!   

這種物質可以糾正糖尿病患者的酸中毒。這種酸中毒不是醫學上一般酸中毒的概念,日本專家在研究這種物質對于"糖尿病"的過程中發現了胰島的環境問題,胰島在正常生理環境下,其酸堿度(P H值)應在弱堿(7.35-7.45)狀態下,胰島才處于正常功能,而"糖尿病人的發病原因就是胰島分泌絕對不足或相對不足造成糖代謝的功能下降。 因此它可以修復胰島素功能。

二、營養治療

1、計算總熱量   

按照性別、年齡、身高查表或者簡易公式獲得理想體重(理想體重kg=身高cm-105),然后根據理想體重和工作性質,參照原來生活習慣等計算總熱量。休息狀態成年人每日每公斤理想體重給予熱量25-30kcal,根據體力勞動程度做適當調整,孕婦、乳母、兒童、營養不良者 或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢復體重應酌情減少,酌減恢復體重   

2、營養物質含量    

糖類約占總熱量的50-60%,提倡用粗糧、面和一定量雜糧,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白質含量一般不超過15%,伴有腎功能不全者,蛋白攝入減量(遵醫囑),脂肪約30%,控制膽固醇攝入量 ,不超過300mg/天。   

3、合理分配    

每克糖、蛋白質(4kcal),每克脂肪(9kcal),將熱量換算成食品后制定食譜,根據生活習慣、病情和藥物治療進行安排。早中晚食物量可以按照1:2:2,或 1:1:1分配。   

4、隨訪    

以上僅是原則估算,肥胖者在措施適當的前提下,體重不下降應該進一步減少飲食;消瘦的患者如果體重有所增加,其飲食方案也應該調整,避免體重繼續增加。

三、體育鍛煉

運動和飲食控制、藥物治療同樣重要。適量的體育鍛煉可以降低體重,提高胰島素敏感性(即單位量的胰島素可以降低更多的血糖)。心、腦系統疾病患者或嚴重微血管病變者,根據情況安排運動。因此糖尿病人鍛煉是不可缺少的方法。早晨大聲唱歌吐納也是很好的手段。

四、病情監測

每位病人都應有自己的血糖自我監測日記,并養成每天記錄的良好習慣,血糖自我監測的日記內容包括:   

1、測血糖、尿糖或HbAlc的日期、時間。   

2、與吃飯的關系,即飯前還是飯后。   

3、血糖或尿糖的結果。   

4、注射胰島素或服口服降糖藥的時間和種類、劑量。   

5、任何影響血糖的因素,如進食的食物種類及數量、運動量、生病情況等。   

6、低血糖癥狀出現的時間、與藥物、進食或運動的關系、癥狀的體驗等。   

每次去醫院看病時應帶好你的血糖監測日記,與醫生討論如何調整治療。

五、口服藥物治療

常用的有:化學類有促胰島素分泌劑、雙胍類、AGI 等;   

其中以下糖尿病患者不能服用化學類類藥:   

(1)1型糖尿病人(胰島素依賴型)。   

(2)懷孕婦女。   

(3)明顯肝、腎功能不良患者。   

(4)服用大量降血糖藥仍無法良好控制血糖。   

(5)嚴重之全身或局部感染癥。   

(6)重大壓力情況,如重大手術、嚴重外傷、長期禁食。   

(7)對口服藥過敏或不能忍受其副作用患者。   

請在專業指導下使用!避免副作用,禁忌癥等。

六、胰島素治療

適應癥:   

①1型糖尿病患者,由于自身胰島β細胞功能受損,胰島素分泌絕對不足,在發病時就需要胰島素治療,而且需終生胰島素替代治療以維持生命和生活。約占糖尿病總人數5%。   

②2 型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯合治療的基礎上,如果血糖仍然未達到控制目標,即可開始口服藥物和胰島素的聯合治療。一般經過較大劑量多種口服藥物聯合治療后 HbA1c仍大于7.0%時,就可以考慮啟動胰島素治療。

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